99Tcm－TRODAT－1 SPECT用于帕金森病及其他渐进性运动障碍疾病的评价

• 作 者: 黄青清(译者) 兰晓莉(审校者)
• 机 构: 200072 上海，同济大学附属第十人民医院核医学科,430022 武汉，华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科
• 出 处: 中华核医学与分子影像杂志
• 发表日期: 2017年37期
• 关键词: 99Tcm－TRODAT－1 帕金森病 帕金森综合征 特发性震颤 SPECT

目的

帕金森病(PD)、帕金森综合征(PS)和特发性震颤(ET)是不同类型的运动障碍疾病，但有部分相同的症状，因此较难被鉴别诊断。该研究旨在探讨⁹⁹Tc^m－TRODAT－1显像用于区分PD与ET及其他PS疾病的价值。

方法

75例患者纳入该研究，包括29例PD、6例疑似PD、22例ET和18例PS患者。⁹⁹Tc^m－TRODAT－1给药后，应用双探头SPECT/CT仪行基底神经节(BG)显像。BG摄取值被标准化为全脑和枕叶的活性。所有患者确诊随访2～22个月。

结果

相比于其他亚型，ET患者和药物诱导的PS患者标准化BG摄取明显增高；但PD和PS患者之间无显著差异。区分相关疾病的患者是否与BG功能障碍有关的灵敏度与特异性分别为80%和83.3%。将当前显性症状侧的壳核和(或)尾状核位点摄取的不对称和不均匀作为附加衡量指标，可以获得的阳性预测值为82.6%。

结论

⁹⁹Tc^m－TRODAT－1显像可用于区分PD或PS与ET。通过组合扫描模式，包括显性症状侧BG的摄取不对称及尾状核和壳核的不均匀，可能对PD和其他PS的鉴别诊断有价值。