【摘 要】
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目的 评估人附睾上皮分泌蛋白4(HF4)在卵巢癌诊断与疗效监测中的应用价值.方法 用ELISA检测82例卵巢癌患者、26例卵巢良性疾病患者及40名健康对照者血清HF4水平,同时测定糖类抗原125(CA125),对结果进行比较分析.结果 在未绝经组中,卵巢癌患者血清中HE4水平(中位数为46.6 pmol/L)明显高于卵巢良性疾病患者(中位数为31.5 pmol/L)和健康对照(中位数为24.0 p
【机 构】
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200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院检验科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院检验科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院检验科,
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目的 评估人附睾上皮分泌蛋白4(HF4)在卵巢癌诊断与疗效监测中的应用价值.方法 用ELISA检测82例卵巢癌患者、26例卵巢良性疾病患者及40名健康对照者血清HF4水平,同时测定糖类抗原125(CA125),对结果进行比较分析.结果 在未绝经组中,卵巢癌患者血清中HE4水平(中位数为46.6 pmol/L)明显高于卵巢良性疾病患者(中位数为31.5 pmol/L)和健康对照(中位数为24.0 pmol/L,U值分别为95.5和100.0,P均<0.01),同样在绝经组,卵巢癌患者HE4水平(中位数为139.0 pmol/L)也明显高于良性疾病患者(中位数为35.4 pmol/L)和健康埘照(中位数为27.7 pmol/L,U值分别为25.0和49.0,P均<0.01).根据受试者操作特性曲线(ROC曲线)分析,未绝经者HE4榆测卵巢癌的临界值为35.7 pmol/L,敏感度为71.4%,特异度为80.O%;绝经者HE4检测卵巢癌的临界值为54.5 pmol/L,敏感度为87.O%,特异度为92.9%;HE4诊断价值稍高于CA125.对于卵巢疾病患者,未绝经者和绝经者卵巢癌发病风险计算(ROMA)值分别大于3.5%和12.5%时,可能存在卵巢癌发病的高风险.此外,卵巢癌患者血清HFA水平及阳性率随着肿瘤分期的升高而升高;淋巴结转移患者HFA水平显著高于未转移者(U值分别为34.0和77.0,P值均<0.01).HE4水平与疗效也密切相关,临床治疗有效时HE4下降,而病情恶化或出现转移时则升高.结论 HE4测定有助于卵巢癌的诊断和疗效临测。
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编辑同志: 张晓宁读者就2008年第1期专家答疑栏目"为何在临床工作中会遇到同一份标本的对应抗原、抗体同时阳性,如何解释?"一文中关于HBeAg和抗-HBe同时阳性的解释提出了自己的不同看法.现就来信中所提出的观点进行探讨.关于读者提到的第一点,即高剂量HBeAg因钩状效应有可能导致抗-HBe假阳性的解释是合理的,但是关于宿主免疫反应激活过程以及突变或抗病毒治疗造成HBeAg和抗-HBe同时阳性
淋球菌对抗生素的耐药性都引起全球关注的问题.在我国,淋球菌对抗牛素耐药主要表现为:以质粒介导的产青霉素酶的淋球菌菌株(PPNG)、高度耐四环素淋球菌菌株(TRNG)和耐喹诺酮类药物的淋球菌菌株(QRNG)耐药率较高,甚至有些地方QRNG耐药率已经达到100%。
目的 分析并探讨肿瘤患者侵袭性酵母菌感染与肿瘤的关系、菌株分布及药敏情况,为临床预防及治疗酵母菌感染提供理论依据.方法 采用回顾性分析的方法,搜集2006年1月至2008年12月70例深部酵母菌感染的肿瘤患者的病历资料,分析肿瘤与酵母菌感染之间的关系,以及所检出的70株酵母菌的分布及药敏情况.结果 酵母菌感染的部位分别为腹腔(32例)、血液(18例)、胆系(9例)、神经系统(6例)及胸腔(5例),
患者女,20岁,藏族.腰痛1年,伴头痛、恶心、呕吐,近2 d出现尿频、尿急、尿痛,于2006年4月20日至贵德县人民医院门诊就诊.查体:体温37℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压100/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肾叩击痛(++),颈软无抵抗,心、肺、腹、四肢及神经系统检查均正常.实验室检查:WBC 15.2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.
近20年来,免疫受损患者侵袭性真菌感染的发病率逐年升高,其中30%～70%患者死于曲霉感染,而40%的患者死于念珠菌感染.IFI的早期诊治对降低病死率非常关键,常规的微生物检查,组织学及影像学检查存在相对不敏感、耗时和有创的缺点而不易被接受。
丙型肝炎是由HCV经血液传播引起的传染性疾病并在全球性流行,是欧美国家及日本等国家的中末期肝病最主要原因.据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.7亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万.在我国,HCV感染也是一个严重影响人群健康的公共卫生问题.据全国流行病学调查资料显示,我国的一般人群抗-HCV阳性率为3.2%。
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