【摘 要】
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患者男，53岁，备降乘客，持续性心前区绞痛向左肩部放射1 h。查体：血压183/116 mmHg，脉搏58次/min，呼吸16次/min，SPO2为77%；心率58次/min，律不齐。心电图示：窦性心律，完全左束支传导阻滞，室性期前收缩，T波高尖。诊断：疑急性冠脉综合征。机场医疗急救中心紧急开展救治：查体，给予速效救心丸舌下含服，持续中流量吸氧，开放一条静脉通路，心电图检查，高度怀疑急性冠脉综合征
【机 构】
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长春龙嘉机场医疗急救中心，长春 130501,
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患者男，53岁，备降乘客，持续性心前区绞痛向左肩部放射1 h。查体：血压183/116 mmHg，脉搏58次/min，呼吸16次/min，SPO2为77%；心率58次/min，律不齐。心电图示：窦性心律，完全左束支传导阻滞，室性期前收缩，T波高尖。诊断：疑急性冠脉综合征。机场医疗急救中心紧急开展救治：查体，给予速效救心丸舌下含服，持续中流量吸氧，开放一条静脉通路，心电图检查，高度怀疑急性冠脉综合征，上报并转运至吉林大学第一医院二部。到院急查心电图示：V1～V3导联ST段弓背向上抬高，在医院急行冠状动脉造影及支架置入术，好转后出院。通过回顾性分析本例典型急性冠脉综合征患者的案例，笔者探讨并总结了急救团队对此类患者的诊疗经验：①院前重点应把握评估病情、迅速建立有效的静脉通路、对症给药、心电监护、保持气道通畅给氧或机械通气、处理并发症、迅速后送。②在实现快速稳定患者生命体征，尽快转运的同时，更要注意向患者及家属交代患者病情，扫除患者医学认知上的误区，指导患者家属正确看待病情，积极配合医疗救援，同时也为院内急救做好铺垫，节约宝贵的救援时间。
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