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期刊论文
关于内科入院记录中主诉的研究
关于内科入院记录中主诉的研究
来源 :中华医学写作杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouqin1983
【摘 要】
:
内科疾病,种类繁多,病情千变万化,写好入院记录中的主诉,虽然没有固定的模式,但有原则要求作为指导,有章可循,有法可依。现通过笔者在病历质量检查中发现主诉的问题,结合多年临床书写
【作 者】
:
张维斌
周雷
【机 构】
:
中国航天工业总公司医院
【出 处】
:
中华医学写作杂志
【发表日期】
:
1997年1期
【关键词】
:
入院
内科疾病
病历质量
病情
主诉
临床医生
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内科疾病,种类繁多,病情千变万化,写好入院记录中的主诉,虽然没有固定的模式,但有原则要求作为指导,有章可循,有法可依。现通过笔者在病历质量检查中发现主诉的问题,结合多年临床书写病历的经验,并通过再学习和研究,撰写此文,供临床医生参考。
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