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目的 探讨动态增强CT早期评价急性胰腺炎多器官功能衰竭的价值.方法 选择临床确诊并行动态增强CT的333例急性胰腺炎患者,比较功能衰竭组(124例)与无功能衰竭组(209例)之间患者的住院天数、ICU比例、感染率、外科干预率、死亡率、改良的CT严重程度指数(MCTSI)评分、CT胰外炎症(EPIC)评分,并与动态增强CT表现作相关性分析.结果 2组间的住院天数、ICU比例、感染率、外科干预率、死亡率、MCTSI评分及EPIC评分的差异有统计学意义(P＜0.001).Logistic回归分析表明,MCTSI评分及EPIC评分增高、急性胰外液体集聚(APFC)和急性坏死集聚(ANC)＞100 mL、双侧胸腔积液及肺不张是急性胰腺炎多器官功能衰竭的4个独立危险因素.结论 动态增强CT征象能早期评价急性胰腺炎多器官功能衰竭,为制订更合理治疗方案及改善预后提供影像证据.