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目的探讨改进式胃管置入方法对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法将94例气管切开行机械通气治疗48h以上患者分为观察组(48例)和对照组(46例),对照组采用常规的置管方法,观察组采用改进式置管方法。观察及比较两组机械通气1周、2周及2周后VAP发生率。结果机械通气1周、2周观察组VAP发生率低于对照组,比较差异有显著性(均﹤0.05),2周后两组VAP发生率比较差异无显著性。结论胃液和口咽分泌物反流与误吸的控制可明显减少VAP发生率,但胃液和口咽分泌物反流与误吸并不是VAP发生的惟一因素。