小儿疹子的辨别

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  中图分类号:R473.72
  文献标识码:c
  文章编号:1672-1888(2008)1A-0050-01
  
  许多疾病可引起小儿皮肤出疹子,其中常见的有麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热和水痘等。对这些疾病引的疹子,应从以下几个方面进行区别。
  
  1 全身症状
  
  麻疹发热较高,咳嗽流涕症状较明显,出疹前颊黏膜处多有麻疹黏膜斑;风疹一般发热不高,少有咳嗽,耳后、枕部淋巴结肿大;幼儿急疹发热较高,2 d-3 d后即自行退热;猩红热初起恶寒发热,咽喉红肿溃烂,出现“杨梅”样舌;水痘一般症状较轻,发热不高。
  
  2 出疹时间
  
  麻疹疹子逐渐出现。通常3 d左右出齐;风疹出疹快,通常24 h内出齐;幼儿急疹发热消退后才出现疹子,一般24 h内出齐;猩红热皮疹出现快,23 h内蔓延全身;水痘疹子分批出现持续时间较长。
  
  3 疹色
  
  麻疹暗红色,风疹淡红色,幼儿急疹玫瑰色,猩红热鲜红色,水痘初起为淡红色,或疱疹后根基周围有红晕。
  
  4 疹形
  
  麻疹疹子稍隆起,形状大小不一,先稀后密,无痒感;风疹疹形细小,稀疏均可,有痒感;幼儿急疹疹形比风疹细碎而较稠密,无痒感;猩红热疹子大小不等,有细碎的,也有片状的,稠密无隙;水痘起初为米粒大小的红疹,继为疱疹,大者如豌豆,呈圆形或椭圆形,有痒感。
  
  5 疹子的分布
  
  麻疹先耳后颈部,次及面额,及躯干、四肢。手足心可见疹子;风疹由面部、躯干,手足无疹子;幼儿急疹由颈、面部、躯干,四肢、手足心无疹子;猩红热由颈部、面部及躯干、四肢、全身难以分清健康皮肤,但口唇周围呈苍白圈;水痘由头面、躯干、四肢,呈向心性分布。
  
  (本文编辑卫竹翠)
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