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目的：探讨64层螺旋CT容积扫描及图像后处理技术在踝关节骨折诊断中的应用价值。方法选择2010年1月-2012年12月我院收治的踝关节骨折患者56例（观察组），行X线拍照、64层螺旋C T三维重建，筛选出的复杂三踝骨折再进行核磁共振成像验证；与2008年5月-2010年7月我院收治的踝关节骨折患者55例（对照组），行X线拍照、双排CT扫描，进行优片率回顾性对比分析。结果观察组患者应用64层螺旋CT三维重建与对照组患者应用双排C T断层及同组X线拍照的优片率有显著性差异，尤其以复杂三踝骨折最为明显，P﹤0.05，有统计学意义；复杂三踝骨折再行核磁共振成像验证，与64层螺旋C T三维重建的诊断结果无显著性差异，P>0.05。结论64层螺旋C T容积扫描后三维重建诊断踝关节骨折临床可信度较高，是诊断踝关节骨折较为快速、准确和经济，目前为首选的的检查方法。