【摘 要】
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目的 比较维持性血液透析肾性贫血患者应用低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂——罗沙司他和红细胞生成刺激剂后血红蛋白、血清铁、铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、铁调
【机 构】
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河北省人民医院肾内科,河北石家庄050051
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目的 比较维持性血液透析肾性贫血患者应用低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂——罗沙司他和红细胞生成刺激剂后血红蛋白、血清铁、铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、铁调素、血脂、C反应蛋白水平的变化,分析罗沙司他的有效性和安全性.方法 选择2019年11月至2020年1月河北省人民医院肾内科维持性血液透析患者随机分为罗沙司他组(n=28)及红细胞生成素刺激剂(ESA)组(n=27),分别检测两组患者治疗前及治疗后第2、4、6、8、12、16、20、24周的血红蛋白,治疗前及治疗后第12、24周的铁代谢指标、铁调素、C反应蛋白、血脂、血钙、血磷等.结果 两组患者基线各项指标差异无统计学意义(P＞0.05);治疗24周罗沙司他组有效率高于ESA组(60.71％似.25.93％,P＜0.01);罗沙司他组转铁蛋白水平、总铁结合力及血清铁水平均高于ESA组(P＜0.05),铁蛋白水平两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);罗沙司他组铁调素水平明显低于ESA组(P＜0.05);C反应蛋白水平高于正常上限的患者罗沙司他组治疗后血红蛋白水平明显高于ESA组(P＜0.05);两组血钙、血磷及血脂等指标差异无统计学意义(P＞0.05).试验过程中患者无严重不良事件发生.结论 罗沙司他治疗肾性贫血疗效优于红细胞生成素刺激剂,且不受炎症指标影响;罗沙司他可改善血清铁代谢指标,改善铁的利用.
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