【摘 要】
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目的:探讨血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入中的有效性和安全性.方法:选取昌吉州中医医院心内科2013年1月-2015年11月急性ST段抬
【机 构】
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新疆昌吉州中医医院 新疆 昌吉 831100
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目的:探讨血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入中的有效性和安全性.方法:选取昌吉州中医医院心内科2013年1月-2015年11月急性ST段抬高型心肌梗死并经急诊冠状动脉造影证实有冠脉血栓负荷病变的患者80例,根据数字表随机分配,分为血栓抽吸+梗死相关动脉内注射替罗非班+PCI组(观察组:40例)和血栓抽吸+PCI组(对照组:40例).比较两组患者PCI术前术后梗死相关动脉的心肌梗死溶栓(TIMI)血流、术后90分钟心电图ST段回落率、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶最高值,随访30天两组患者左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经(LVEDD)及住院期间主要心脏不良事件和出血事件发生率.结果:观察组患者PCI术后冠脉造影TIMI3级血流获得率、ST段回落率高于对照组(P＜0.05),观察组CKMB峰值、cTnT峰值、30天后LVEDD均低于对照组,30天后LVEF观察组高于对照组(P＜0.05),两组在住院期间心脏不良事件、出血事件发生率方面无差异(P＞0.05).结论:血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死,能明显改善患者术后TIMI血流,减少心肌细胞梗死量,改善心功能并且出血风险小,安全有效.
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