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【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0863-01
急诊患者院内转运，由于病情危重变化快，机体抵抗力差、有增加院内感染的风险。为了预防和控制医院感染的发生，我科采用以下措施，有效地降低了医院感染的潜在危险。
1成立院内转运医院感染管理小组
院内转运途中的感染问题是医院感染管理的薄弱环节，为此我院结合实际在急诊科成立转运风险管理QC小组。设立三级感染质控，对转运途中易导致感染的不规范行为，拟定对策，负责培训督导整改。医院感染办每周抽查转院中的消毒隔离执行情况并公布结果并与科室、个人的绩效挂钩。
2 加强相关人员的培训管理
增强院内转运感染管理意识。每月组织全科医护人员及担架工的培训，每周晨會开展经验交流。培训的内容包括护送病人的操作流程、医院感染法规、制度及相关知识。担架工要求掌握医院感染基本知识，考试合格持证上岗。
3转送前的防控措施
由于危重病人随时有意外发生，因此我们强调做好标准防护的准备。开通绿色转运通道，通知接收科室及专用电梯 ，并告知患者病情，使接收人员做好事先的感染防控工作。妥善检查固定各种导管及引流管。引流液、尿液及时清空，吸净痰液。外伤病人有开放伤口时，经清创包扎固定后才能转送，以免造成伤口的感染及环境的污染导致医院感染的发生。转运前护送人员执行手卫生，戴口罩、手套、帽子，穿好工作服。
4转送途中的防控措施
尽量减少患者在开放的环境中。将患者迅速送到指定地点。疏通人群，切勿让其他人员靠近；切实遵守无菌操作规程，保持管道通畅，防止逆流；尽量避免途中意外而产生多余的侵入性操作；手套污染立即脱去，用快速手消毒剂按“七步洗手法”做好手卫生再戴新手套；使用院内转运箱，箱内分为消毒区及污染区，消毒区配备固定数量的一次性用物，污染区配备黄色医疗废物包装袋及小锐器桶并按要求对医用垃圾分类放置；雨天护送工具安装雨篷，防止潮湿环境有利细菌的繁殖。
5转运用物的消毒处理
正确处理用物，防止医源性感染。担架罩及被罩一人一更换。如有污染，应用黄色医疗废物包装袋密闭送洗衣班清洁消毒处理。对患者接触的运送工具表面及血压计袖带进行清洁、消毒。无明显污染和有明显污染时用含氯消毒液的浓度分别是500㎎/L浸泡或擦拭10分钟，20000㎎/L浸泡或擦拭30分钟。对移动设备的外壳、按钮、面板，用75%酒精擦拭。
通过以上控制措施，切实预防控制医院感染工作，使院内感染更加规范。
急诊患者院内转运，由于病情危重变化快，机体抵抗力差、有增加院内感染的风险。为了预防和控制医院感染的发生，我科采用以下措施，有效地降低了医院感染的潜在危险。
1成立院内转运医院感染管理小组
院内转运途中的感染问题是医院感染管理的薄弱环节，为此我院结合实际在急诊科成立转运风险管理QC小组。设立三级感染质控，对转运途中易导致感染的不规范行为，拟定对策，负责培训督导整改。医院感染办每周抽查转院中的消毒隔离执行情况并公布结果并与科室、个人的绩效挂钩。
2 加强相关人员的培训管理
增强院内转运感染管理意识。每月组织全科医护人员及担架工的培训，每周晨會开展经验交流。培训的内容包括护送病人的操作流程、医院感染法规、制度及相关知识。担架工要求掌握医院感染基本知识，考试合格持证上岗。
3转送前的防控措施
由于危重病人随时有意外发生，因此我们强调做好标准防护的准备。开通绿色转运通道，通知接收科室及专用电梯 ，并告知患者病情，使接收人员做好事先的感染防控工作。妥善检查固定各种导管及引流管。引流液、尿液及时清空，吸净痰液。外伤病人有开放伤口时，经清创包扎固定后才能转送，以免造成伤口的感染及环境的污染导致医院感染的发生。转运前护送人员执行手卫生，戴口罩、手套、帽子，穿好工作服。
4转送途中的防控措施
尽量减少患者在开放的环境中。将患者迅速送到指定地点。疏通人群，切勿让其他人员靠近；切实遵守无菌操作规程，保持管道通畅，防止逆流；尽量避免途中意外而产生多余的侵入性操作；手套污染立即脱去，用快速手消毒剂按“七步洗手法”做好手卫生再戴新手套；使用院内转运箱，箱内分为消毒区及污染区，消毒区配备固定数量的一次性用物，污染区配备黄色医疗废物包装袋及小锐器桶并按要求对医用垃圾分类放置；雨天护送工具安装雨篷，防止潮湿环境有利细菌的繁殖。
5转运用物的消毒处理
正确处理用物，防止医源性感染。担架罩及被罩一人一更换。如有污染，应用黄色医疗废物包装袋密闭送洗衣班清洁消毒处理。对患者接触的运送工具表面及血压计袖带进行清洁、消毒。无明显污染和有明显污染时用含氯消毒液的浓度分别是500㎎/L浸泡或擦拭10分钟，20000㎎/L浸泡或擦拭30分钟。对移动设备的外壳、按钮、面板，用75%酒精擦拭。
通过以上控制措施，切实预防控制医院感染工作，使院内感染更加规范。