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目的 总结成人先天性胆总管囊肿的外科治疗体会.方法 回顾性分析东南大学医学院附属江阴医院29例经手术治疗的成人先天性胆总管囊肿患者的临床资料.21例获随访,随访率为72.4%,随访8个月～10 a,平均36个月.全组病例均行择期手术治疗.其中Ⅰ型25例均行囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合;Ⅱ型4例,其中2例行囊肿切除、修补胆管,2例行囊肿切除+T管引流术.结果 术后并发胆漏2例,经非手术治疗后痊愈.本组无死亡病例,无结石复发,无癌变,疗效满意.结论 成人先天性胆总管囊肿的外科治疗首选囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术.