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目的
探讨成人前列腺肉瘤的外科手术方式及治疗效果。
方法回顾性分析1985年1月至2013年8月收治的14例前列腺肉瘤患者的临床资料，年龄22～82岁，平均44岁。所有患者均因为排尿困难就诊，1例伴尿潴留，4例伴排便困难。12例行血清PSA检查，PSA值0.003～11.300 μg/L，平均1.300 μg/L,其中3例>4 μg/L。所有患者均接受B超和CT扫描检查，9例行MRI检查。肿瘤直径5.0～13.5 cm，平均8.3 cm。11例经前列腺穿刺活检诊断为前列腺肉瘤，3例行经尿道前列腺电切术后获得病理诊断。平滑肌肉瘤6例，横纹肌肉瘤2例，恶性纤维组织肉瘤2例，恶性叶状囊肉瘤2例，原始神经外胚层组织肉瘤1例，癌肉瘤1例。14例中，6例行耻骨后根治性前列腺切除术，1例行腹腔镜中转开放式根治性膀胱前列腺切除＋回肠输尿管延长术，3例行经尿道前列腺电切术(姑息)，2例仅手术探查，2例行全盆腔器官切除＋乙状结肠造口粪尿双改道术。
结果14例术后随访5～37个月，11例于确诊或治疗后存活5～35个月，平均11个月，死亡患者均为盆腔肿瘤进展或复发所致，远处脏器转移以肺、肝和骨最常见，其中7例终末期实行肾造瘘，3例同时行结肠造瘘；2例行全盆腔器官切除＋乙状结肠造口粪尿双改道术者存活，分别随访21个月和37个月，无肿瘤复发；1例术后8个月后失访。
结论前列腺肉瘤罕见，好发于青壮年，预后较差，早期发现、彻底手术仍然是目前最有效的治疗手段。