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目的分析四川省某三甲综合医院2016年度超长住院日患者的分布特征及影响因素,探讨缩短平均住院日的措施,为提高医院医疗质量和社会经济效益提供参考。方法回顾性收集四川省某三甲医院2016年度119 296例出院患者病案首页资料,将出院患者住院日的第99位百分位数(P99=40 d)定义为超长住院日,对1 293例超长住院日患者的性别、年龄、出院科室、疾病分类、住院费用等进行统计分析,采用Logistic回归模型分析超长住院日的相关影响因素。结果2016年度全院出院患者119 296例,超长住院日(≥40 d)患者1 293例,占1.09%。全年全院住院日几何均数为7.52 d,其中超长住院日几何均数为42.24 d。超长住院日患者中,男性776例(60.02%)、女性517例(39.98%);60岁以上老年人占50.27%。前5位科室依次为:肿瘤科(22.35%)、神经内科(16.78%)、肾内科(13.69%)、骨科(9.51%)、呼吸内科(9.20%),主要疾病谱为:肿瘤(24.36%)、神经系统疾病(14.69%)、泌尿生殖系统疾病(12.84%)、呼吸系统疾病(9.67%)和影响健康状态和与保健机构接触因素(8.89%)等病种。超长住院日患者中40~49 d住院日患者占比最高(46.33%)。多因素Logistic回归分析显示,男性、住院期间转科、手术、医疗费用支付方式为医保(相较于自费)、出院转归为好转(相较于痊愈)和某些病种(肿瘤、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、呼吸系统疾病和影响健康状态和与保健机构接触因素疾病相较于其他疾病)是超长住院日的主要影响因素。结论住院期间转科、医疗费用支付方式为超长住院日的可控因素,医疗管理部门应加强管理,完善流程,积极缩短全院平均住院日。