分析胸腰段陈旧性骨折并发后凸畸形的手术疗效

来源 :湖南师范大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:saosaoxp
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目的:分析比较陈旧性胸腰段骨折并发后凸畸形手术治疗的临床疗效.方法:随机选取从2015年1月~12月到我院就诊的200例胸腰段陈旧性骨折合并后凸畸形患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为前路手术组和后路手术组.其中前路手术组114例患者,后路手术组86例患者;对前路手术组患者采用前路减压椎体间撑开植骨侧前方内固定术的方式进行治疗,后路手术组则采用后路楔形截骨椎弓根螺钉内固定术的方式进行治疗;手术后对患者进行随访统计两组患者的JOA评分,改善的Cobb角大小以及并发症的情况等结果,最后将所得两组统计结果进行对比分析.结果:手术前前路组患者和后路组患者的的JOA评分都分别明显低于手术后两组患者的JOA的评分,数据具有明显的差异,结果具有统计学的意义;手术前后,前路组和后路组两组患者的JOA评分和改善指数相比较,数据无明显的差异,统计结果不具有统计学意义.手术前,两组患者的Cobb角度数具有明显的差异,且后路组Cobb角大于前路组患者的Cobb角,结果具有统计学意义;手术后,前路组和后路组患者的Cobb角与手术前相比均具明显减小,数据具有明显的差异,结果具有统计学意义;手术后,两组患者的Cobb角相比较虽然无明显的差异,但是两组患者的术后的改善度具有较大的差距,结果具有统计学意义.两组患者的手术出血量和手术时间以及出现并发症的患者例数相比较均没有明显的差距,结果不具有统计学意义;但是前路手术组的手术期疼痛VAS评分明显高于后路手术组患者的VAS评分,两组数据具有较明显的差异,结果具有统计学意义.结论:对于较严重的后凸畸形患者,采用后路手术的方式进行治疗,所取得的矫正效果更好且更加符合力学结构的原理,当然对其的技术操作要求也比较高.而前路手术的治疗方式创伤较大,对于较严重的后凸畸形患者的治疗效果比后路手术方式的治疗效果差,且力学结构也不太合理,因此后路手术的治疗方式更适合治疗后凸畸形患者,有助于患者病情的愈合,加快患者病情的康复,使患者能更快恢复到正常的生活和工作状态,值得广泛应用.
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