类风湿关节炎患者激素减停现状分析

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目的:探讨类风湿关节炎(Rheumatoid arthritiS,RA)患者糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)使用及减停情况,分析其影响因素.方法:回顾性研究62例类风湿关节炎门诊患者,调阅门诊电子病历,收集临床资料,计算DAS28评分.结果:男∶女=9∶53,年龄22~77(54.24±11.53)岁,病程3~360[48(12,87)]月,DAS28评分1.2~6.7 (3.74±1.26)分.使用GC的RA患者85.48%(53/62).其中3个月内开始减量的患者47.2%(25/53),3~6个月内开始减量的患者24.5%(13/53),6个月以上开始减量的患者28.3%(15/53).激素成功减停的患者50.9%(27/53).激素停用时间1~22(7.48±5.94)月.使用CC治疗的RA患者DAS28评分较未使用GC治疗的RA患者DAS28评分显著升高(4.02±1.14 vs 2.14±0.45,t=4.840,P=0.000).GC停用时间与DAS28评分间呈正相关(rs=0.247,P=0.004).结论:我国RA治疗中,GC存在滥用且减停不规范等问题,临床医生及患者均应提高合理使用激素的意识.
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