恶性淋巴瘤:早治、彻底治,可望治愈

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  恶性淋巴瘤(以下简称恶淋)是一组原发于淋巴结(组织)的恶性肿瘤,可分为两大类——何杰金病(HD)和非何杰金淋巴瘤(NHL),我国患者中90%左右为非何杰金淋巴瘤。随着工业化社会的发展,人口老龄化趋势的加速,恶淋的发病率在逐渐增高,已成为我国十大肿瘤之一,占肿瘤死亡的第4~6位。
  生活中,人们一旦听说患了恶性肿瘤就会“谈癌色变”,因为一般人都认为“肿瘤=死亡”,其实不然。根据临床实践,至少有10种左右的肿瘤经过综合治疗是可以治愈的,恶淋就为其中之一。
  
  恶淋的好发因素有哪些
  
  恶淋的发病机理和病因尚不十分明了,因此,它的预防就比较困难。大量报道显示,免疫缺陷病人的恶淋发病率会大大增加,如器官移植或其他需长期使用免疫抑制剂的病人,非何杰金淋巴瘤的发病率往往是正常人群的100倍左右。先天性免疫缺陷及自身免疫缺陷的病人,发生恶淋的机率也高。然而,也有许多恶淋病人并无以上因素存在。恶淋可以发生于任何年龄,在人群中以20~50岁最多,而在年龄组中的绝对发病率又是以老龄组发病率为高。实践表明,避免接触化学性及放射性物质,对于恶淋的预防有一定意义。
  
  恶淋诊断贵在早期
  
  恶淋不同于胃癌、肝癌、肺癌、肾癌等实体肿瘤,它病变范围广,病情复杂,个体差异大。有的早期裘现为浅表淋巴结肿大,容易发现;有的为深部淋巴结肿大或为脏器病变如胃肠道、中枢神经、脾、心、睾丸、皮肤病变等,则难以诊断;有的病人无全身不适,有的病人则呈明显全身症状如发热、消瘦、盗汗等。恶淋的确诊必须是临床表现结合病理检查。发现病灶,要及时活检进行病理学诊断。一位医务人员在洗澡时无意间发现腋窝有一个黄豆大淋巴结,不痛,中等硬度。由于及时活检而确诊,及时治疗而痊愈。
  恶淋确诊之后还要作出“临床分期”及“病理分型”,这样,才能有助于指导治疗,判断预后。
  
  治疗恶淋必须彻底
  
  恶淋大多对化疗是敏感的,不同病理类型的恶淋要采取不同的化疗方案。一般情况下,恶性程度为中、高度者对化疗敏感,1~2个疗程后,肿大的淋巴结可以消退,体温亦下降,病人自我感觉良好。但假如不再认真治疗,复发起来也很快。低恶性程度的恶淋对化疗的敏感性反而差,但它可以存在人体内不碍大事。因此,对前者应做到乘胜追击,至少坚持6~8疗程,其中还要加上放疗、免疫治疗,实施一个“歼灭”加“围剿”的治疗方案,以求彻底、干净地消灭肿瘤细胞。经过3~5年时间的临床观察,方可宣布“治愈”。然而后者,对化疗不敏感,一般对放疗也不会敏感,使用“歼灭”加“围剿”的治疗方案常常是病人与肿瘤“同归于尽”,还不如“带瘤长期生存”。因此,恶淋的治疗最好要在有经验医生的指导下进行。
  
  何为肿瘤的“生物学治愈”
  
  肿瘤的治疗不同于感染性疾病的治疗,后者使用抗生素后,病人体温正常或炎症病变吸收,即可称为治愈。而肿瘤经手术切除病灶,或经化疗后虽已摸不到肿瘤,或病人症状已大为改善,但却不能以为“治愈”。因为残存的微量肿瘤细胞是肉眼、显微镜、CT、磁共振检查都是检不出来的。这些残存的肿瘤细胞可以在体内增殖,导致肿瘤复发。复发的肿瘤细胞又常常是对原来各种治疗均不敏感的细胞,具有“耐药性”,因为它们是“顽固逃犯”的后代,再制服它就比较困难。因此,对肿瘤的彻底治疗不能停留在临床的治愈阶段,而必须是“生物学治愈”,即用基因检测方法也检查不出来。
  
  提请读者注意的几点
  
  (1)凡有不明原因的淋巴结肿大,呈无痛性、进行性增大者,应及时就医,及时做淋巴结活检。
  (2)有长期不明原因发热,使用抗生素治疗无效者,需警惕恶淋的可能,应积极寻找深部淋巴组织病变。
  (3)恶淋的诊断不可单凭临床表现,必须要有病理学检查结果来验证。
  (4)恶淋的化疗方案应因人而异,根据临床分期、病理分型、病人全身状况进行治疗。
  (5)疗效的好坏与是否早期诊断、恰当的治疗方案、彻底治疗直接有关。
  总之,恶淋是一个有可能治愈的肿瘤,因此,病人需要有信心和耐心。
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