【摘 要】
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46岁的烟民王大哥因右胫骨中下段骨折行钢板螺钉内固定术后已经10个月了,但是仍然感到伤处疼痛,连拐杖也不能丢,此前医生已暗示骨折愈合不好,钢板可能断裂,可能需要再次手术.
【机 构】
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天全县中医医院,四川雅安625599
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46岁的烟民王大哥因右胫骨中下段骨折行钢板螺钉内固定术后已经10个月了,但是仍然感到伤处疼痛,连拐杖也不能丢,此前医生已暗示骨折愈合不好,钢板可能断裂,可能需要再次手术.但王大哥一直心存侥幸,希望随着时间推移万一骨折愈合了呢.今天王大哥到医院复查,经摄X线片检查发现骨折断端清晰可见,并且骨断端萎缩,骨髓腔封闭.这次医生明确说这叫“骨折不愈合”,也称“骨不连接”.什么是骨不连接呢?顾名思义就是骨折长不上,科学的概念是骨折经过治疗,超过一般愈合所需时间,并且经再度延长治疗时间(一般6-8个月),仍然达不到骨性愈合.在X线片上一般显示为骨折端骨痂少,骨端分离,骨髓腔被致密硬化的骨质所封闭.这叫萎缩性骨不连.也有骨折端纤维组织生长良好的骨不连接者,叫肥大性骨不连.如果没有内固定支撑,骨折处可能有假关节活动.这是不可能通过延长治疗时间来获得骨折愈合的,必须改变原有治疗方式,比如手术.
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