【摘 要】
：
目的 探讨术中MRI导航下显微外科手术切除位于脑功能区周围动-静脉畸形的有效性和安全性.方法 对53例脑功能区周围动-静脉畸形患者行术中MRI导航联合术中电生理学监测下显微
【机 构】
：
解放军总医院神经外科, 北京,100853
论文部分内容阅读
目的 探讨术中MRI导航下显微外科手术切除位于脑功能区周围动-静脉畸形的有效性和安全性.方法 对53例脑功能区周围动-静脉畸形患者行术中MRI导航联合术中电生理学监测下显微外科手术,同时于术前和术中行血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)和扩散张量成像(DTI),将BOLD-fMRI与DTI图像融合,形成病变、脑功能区和锥体束的三维图像,观察手术前后三者的关系和变化.结果 53例脑功能区周围动-静脉畸形患者,畸形团直径2～7 cm、平均(3.41 ±0.85) cm,病变毗邻感觉功能区6例、运动功能区7例、锥体束10例、语言功能区14例、视觉皮质2例、视辐射9例、基底节2例、脑干3例.49例在保留重要功能前提下全切除畸形团,4例因术中MRI导航确定畸形团与脑功能区关系密切而残留部分畸形团.术后8例新发神经功能障碍,其中双侧视野缺损1例、肌张力降低3例、面瘫1例、失语2例、肌张力降低合并运动性失语1例.术后随访3 ～ 60个月,中位时间[19.37(6.00,30.00)]个月,Glasgow预后分级5分45例(84.91％)、4分3例(5.66％)、3分2例(3.77％)、2分1例(1.89％)、1分2例(3.77％),其中1例于术后1年死于呼吸衰竭,1例死因不明.结论 采用术中MRI导航联合电生理学监测技术可以适当扩大位于脑功能区周围动-静脉畸形的手术适应证.
其他文献
中国医师协会主办,中国医师协会美容与整形医师分会和社共同承办,沈阳杏林整形美容医院、沈阳百嘉丽整形美容中心、辽宁省友谊医院整形外科、解放军第四六三医院整形美容中心
目的探讨纤维蛋白原(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)对冠心病的诊断、治疗及预后的临床指导意义。方法选择87例冠脉造影已经确诊的冠心病(CHD)患者且无严重感染、外
他的名字和一些重量级影片连在一起,、、、、……、,他总是出现在影视文化新闻的头条位置,也时常成为争议事件的中心.
通过PSA检测、直肠指诊(digital rectal examination,DRE)及病理活检,70％确诊的早期前列腺癌患者接受了根治性手术及放疗.局限性前列腺癌预后良好,5年生存率可达100％.但肿瘤一
五届一次编委会于2007年8月20日在沈阳召开.来自全国各地的59名编委参加了会议.中国医师协会编辑部负责同志出席了会议.
随着结肠镜术前准备的进步,逐渐出现了以聚乙二醇联合西甲硅油进行肠道准备的方法,并在临床研究中表明该方法能提高肠道清洁效果,增加结直肠腺瘤检出率(adenoma detection ra
新一代组织基因测序的方法推进了现阶段对于转移性前列腺癌的基因组的研究.这些测序显示了转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRP
生活在信息化和数字化时代里的办公女性，在享受电脑给其工作、学习和生活带来方便的同时，因为与电脑长时间亲密接触，也不知不觉地遭受着电脑的侵害。肌肤越来越脆弱，并出现干燥脱水，形成皱纹、痘痘、红斑、色素沉着和黑眼圈。 形成原因首先是,电脑在开机状态产生的静电作用,会使荧光屏表面吸附许多空气中的粉尘和污物。我们与电脑近在咫尺，大量的灰尘也会落在皮肤上，让皮肤变脏，毛孔堵塞、逐渐变粗，痘痘滋生；同时也吸
目的 对离体猪胃模型应用于内镜模拟手术培训进行初步探讨.方法 对消化科专科医师进行为期6个月的培训,共操作胃ESD6例及POEM3例,此培训在北京平谷医院动物实验基地进行.进行