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目的:探讨丙基硫氧嘧啶治疗Graves病(GD)起始阶段ANCA与粒细胞减少相关性及激素干预的影响。方法:将216例初发GD患者分为单独使用丙基硫氧嘧啶A组和联合使用丙基硫氧嘧啶及地塞米松局部免疫调节法B组,测定并比较粒细胞计数及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)。结果:B治疗组粒细胞减少率低于A治疗组粒细胞减少率,B治疗组ANCA阳性率低于A治疗组ANCA阳性率,粒细胞减少率与ANCA阳性率有显著相关性。结论:地塞米松局部免疫调节法可通过抑制ANCA产生降低PTU治疗Graves病引起的粒细胞减少。