【摘 要】
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目的 回顾性分析心脏手术后行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗患者的死亡危险因素.方法 回顾性分析2007年7月至2014年6月在上海市胸科医
【机 构】
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上海交通大学附属胸科医院ICU;上海交通大学附属胸科医院药剂科;上海市肺部肿瘤临床医学中心胸外科 上海200030
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目的 回顾性分析心脏手术后行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗患者的死亡危险因素.方法 回顾性分析2007年7月至2014年6月在上海市胸科医院行CRRT治疗的心脏术后成年患者66例的临床资料,男38例、女28例,平均年龄(59.11±12.62)岁.根据出院时治疗结果分为存活组和死亡组.采用单因素分析和logistic多因素分析死亡相关的危险因素.结果 66例心脏术后急性肾损伤患者被纳入该研究,其中18例存活,48例死亡.CRRT治疗患者死亡率为72.7％.Logistic回归分析显示,心脏术后行CRRT治疗患者死亡的危险因素有:术后第1d低血压(B=2.897,OR=18.127,P=0.001),少尿到血滤间隔时间(B=0.168,OR=1.183,P=0.024),术后第1d血小板值(B=-0.026,OR=0.974,P=0.001).结论 术后第1d低血压是心脏术后CRRT患者死亡的主要危险因素,需及早防治.尽早行CRRT能改善预后.术后第1d血小板值是保护因素,血小板值越低,预后越差.
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