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在使用“柠檬原理”来说明中国医疗体制的问题时实际上没有必要将信息不对称设定为双重的——即医生对自己的医术和医德是清楚的而病人完全不知道，或至少不知道其医德。病人对自己的风险性和威胁能力是清楚的，但医生完全不知道，或至少不知道其威胁能力。这样的解释，让人们感觉好像是高风险的“威胁”者导致了优秀医生的流失。