【摘 要】
：
腹腔镜胆囊切除术(LC)对机体创伤小，术后恢复快，近年来在国内已迅速应用于临床，并取得了良好的疗效。对于结石嵌顿于胆囊壶腹或胆囊管引起的胆囊炎、胆囊三角区炎症水肿，粘连严重
【机 构】
：
濮阳市肝病医院外科濮阳457000;湖南医科大学湘雅医院卫生部肝胆肠外科研究中心长沙 410008
论文部分内容阅读
腹腔镜胆囊切除术(LC)对机体创伤小，术后恢复快，近年来在国内已迅速应用于临床，并取得了良好的疗效。对于结石嵌顿于胆囊壶腹或胆囊管引起的胆囊炎、胆囊三角区炎症水肿，粘连严重，LC切除难度大，且并发症多。1997年6月～1999年10月，作者对结石嵌顿性胆囊炎24例行LC，现将手术体会分析如下。1 临床资料1．1 一般资料本组24例，男8例，女16例，均经B超诊断为结石性胆囊炎。术中腹腔镜确诊为结石嵌顿性胆囊炎。年龄32～75岁，平均48岁；临床表现为：右上腹疼痛、恶心、呕吐11例，发热8例；急性结石嵌顿性胆囊炎6例，慢性结石嵌顿性胆囊炎18例；病史2 d～28a；结石嵌顿于胆囊壶腹部18例，胆囊管6例；合并胆源性胰腺炎2例，有黄疸史者4例。1．2 处理方法采用美国Strecker公司生产的腹腔镜，于剑突下、右锁骨中线及腋中线肋缘下、脐下常规打孔，置入腹腔镜及操作器械。LC24例，其中因术中出血难以止血2例，胆总管电灼伤2例而中转开腹手术；胆总管切开"T"管引流4例；术中因胆总管增粗，直径>1．0 cm或显示不清而采用胆道造影6例；术中出血8例，经电凝、钛夹夹闭止血成功；术后出血4例，经开腹止血成功；术后置腹腔引流管16例。1．3 结果胆汁漏8例，均经置管引流保守治愈；胆总管电灼伤2例，经胆总管切开"T"管引流治愈；其余均无并发症，治愈出院。
其他文献
食管和（或）胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症，也是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善得定可减少腹腔胃肠道血流量，从而使门静脉压力降低，是目前治疗门脉高压并发
本研究对123例甲状腺肿瘤进行COX-2、CK19和TPO的免疫组化标记,旨在为临床诊断和治疗提供帮助。1材料与方法1.1材料标本来源于浙江省诸暨市人民医院外科手术切除临床资料完整
目的 探讨微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 选取高血压脑出血患者96例纳入研究,采用随机数值法,将其分为对照组和观察组,每组48例,对照组行传统开
１９８３年３月－ｌ９９９年８月，作者通过血型血清学检查确诊Ｒｈ新生儿溶血病（ＨＤＮ）４０例，现对其病因分析如下。１临床资料１．１一般资料产前预报Ｂｈ ＨＤＮ的母婴和患儿出生后以黄宜进行性加重为主要症状的母婴血液标本，共４０份。同
目的 比较显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎术的疗效.方法 选取114例精索静脉曲张患者,将其随机分成研究组与对照组,每组57例,研究组给予显微镜下精索静脉结扎手术治疗,对照组
2型糖尿病(或称非胰岛素依赖型糖尿病,NIDDM)是一种因胰岛素分泌和作用异常所引起的慢性代谢障碍。它是以胰岛素抵和高血糖为特征,并常伴有高血压,脂质代谢紊乱和肥胖。2型
课程改革的核心环节是课程实施,基本途径是课堂教学,教师是课堂教学的直接实施者,是推行改革的关键。怎样在小学数学课堂教学中改革教学方式,促进学生发展呢?一、树立全新的
教育观念的转变不仅焕发出教学的生命力和创造力,还推进了教学方式和学习方式的转变,这些确实令人欣慰,但笔者对目前课堂教学中所反映出的如下现象感到困惑,并由此产生了一些
矿区产品结构优化是提高煤炭企业经济效益有效途径。“科学化选煤决策系统”是运用系统工程学理论和方法进行选煤(筛分配煤)厂及矿区产品结构动态优化的通用软件,可满足煤炭
１９９４年１２月－１９９９年１月分别用尿激酶（ｕｋ）和低分子右旋糖酐治疗急性脑梗死患者９５例，现报道如下。１临床资料１ １一般资料９５例脑梗死患者，随机分为治疗组与对照组。 ｕｋ治疗组５７例（其中 ６ ｈ溶栓组２２例，７－ １２ ｈ溶栓组３５例），男２７例，