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目的比较不同的脱机与护理方法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）机械通气患者脱机时间的影响，为COPD机械通气患者寻找一种有效的脱机与护理方法。方法对符合临床脱机的103例COPD机械通气患者随机分为3组，Ⅰ组采用SIMV＋PSV通气法，逐步降低通气条件后至完全脱机；Ⅱ组采用间断直接脱机法进行脱机锻炼，脱机期间以持续气道湿化法进行人工气道护理、给氧等，Ⅲ组采用间断直接脱机法进行脱机锻炼，脱机期间使用加热湿化器进行气道加温湿化、给氧护理。比较3组间的脱机时间、48h后脱机失败发生率，以及Ⅱ组与Ⅲ组在脱机锻炼过程中