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目的：观察4%枸橼酸钠用于有活动性出血或有高危出血风险的患者封管能否代替肝素钠封管。方法将68例有活动性出血或有高危出血风险的患者及15例行长期留置导管置入术后的患者共310人次，予4%枸橼酸钠封管；对照组56例患者共263人次，予肝素钠封管，观察两组患者封管效果。结果观察组均能达到抗凝封管效果，发生堵管1例，发生导管相关性感染1例，对照组发生堵管2例，导管相关性感染1例。结论据临床观察，用4%枸橼酸钠可代替肝素钠进行封管，且未增加堵管及发生导管相关性感染的概率。