【摘 要】
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整块全椎切除是治疗脊柱良性侵袭性和恶性肿瘤的最佳方法[1、2].整块切除,特别是多节段整块全椎切除对脊柱的稳定性重建提出了严峻的考验.文献报道整块切除术后内固定的失败
【机 构】
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北京大学第三医院骨科 100191北京市
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整块全椎切除是治疗脊柱良性侵袭性和恶性肿瘤的最佳方法[1、2].整块切除,特别是多节段整块全椎切除对脊柱的稳定性重建提出了严峻的考验.文献报道整块切除术后内固定的失败率可高达40％[2-6].3D打印人工椎体因其增大的接触面积和独特的人工骨小梁结构,明显降低了人工假体的塌陷率,提高了骨融合率[7-9].定制化3D打印椎体更提高了假体与上下终板的贴合性,并且可以通过椎弓根螺钉将假体和后方钉棒系统连接,从而获得即刻稳定性,最终提高了假体与相邻椎体的融合.笔者就1例多节段胸椎软骨母细胞瘤病例详细讲解整块全椎切除以及定制化假体从设计到术中安装的过程.
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