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目的
探讨重症肌无力(MG)伴甲状腺病变的临床特点、病程及预后。
方法应用回顾性病例分析方法，收集首都医科大学附属北京同仁医院2004年1月1日至2013年12月31日门诊及住院MG患者106例，对其临床特点、甲状腺功能及抗体与病程和预后的关系等进行分析。
结果(1)106例患者甲状腺功能异常者20例(18.87%)，甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和(或)甲状腺微粒体抗体(TMAb)升高者37例(34.91%)，甲状腺异常者46例(43.40%)。甲状腺抗体升高阳性率高于甲状腺功能阳性率，差异有统计学意义(P＝0.036)。(2)眼肌型MG的促甲状腺激素(TSH)水平[(2.9±4.0)mIU/L)]明显高于全身型[(1.5±1.1) mIU/L]，P＝0.01。(3)52例眼肌型患者向全身型转化的时间，甲状腺抗体升高组比抗体正常组长，P＝0.04，差异有统计学意义。而TSH是否升高、甲状腺功能是否异常、甲状腺是否异常之间的转化时间相比较差异无统计学意义。(4)在病程的第1年、2年、5年，缓解组与未缓解组的TSH水平、甲状腺抗体水平、甲状腺功能、甲状腺是否异常相比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论MG易合并甲状腺异常，MG更易患自身免疫性甲状腺疾病。眼肌型比全身型患者更易罹患自身免疫性甲状腺疾病。合并自身免疫性甲状腺疾病的眼肌型MG患者对激素等治疗手段反应比较敏感，短期预后相对较好。MG病情缓解率与TSH水平、甲状腺抗体水平、甲状腺功能、甲状腺是否异常等均无显著相关。