《拯救脓毒症运动:2008严重脓毒症和脓毒症休克管理指南》解读(四)糖皮质激素、活化蛋白C和血液制品在脓毒症休克治疗中的应用

• 作 者: 程彤 吴志茹 申丽更 赵鹤龄
• 机 构: 河北省人民医院,ICU,河北,石家庄,050051;石家庄市第三医院,肾内科,河北,石家庄,050011
• 出 处: 临床荟萃
• 发表日期: 2008年10期
• 关键词: 脓毒症 休克 脓毒性 循证医学

1 糖皮质激素rn1.1 推荐意见1 我们建议仅在成年脓毒症休克患者对容量复苏和血管活性药物反应差时静脉给予氢化可的松(推荐级别2C).rn糖皮质激素用于脓毒症休克患者的辅助治疗已争论了数十年,30年前即开始应用短程大剂量皮质激素,但随后研究并未证实这种方法能改善患者生存率,并发现与激素治疗有关的重复感染所致病死率增加.