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目的 探讨肱骨近端骨折与肩袖损伤的治疗方法与分析影响因素.方法 对我院2018年1月～2019年3月收治70岁以上的50例肱骨近端骨折患者资料进行分析,其中36例患者术前或术中诊断合并肩袖损伤,在对患者进行肱骨近端骨折切开内固定术的同时对其中24例合并肩袖完全或不完全断裂患者行经冈上肌腱缝合术或锚钉止点重建术.术后对患者定期复查,指导患者进行肩关节功能康复训练.患者肩关节功能恢复采用ASES评分评价.结果 术前50例患者平均ASES评分为33.4分.26例单纯肱骨近端骨折切开内固定术的患者术后平均ASES评分为92.8分;16例行经冈上肌腱清创缝合患者术后平均ASES评分为86.9分;8例冈上肌腱止点重建患者术后平均ASES评分为86.1分.患者手术治疗前后ASES评分有显著差异(P0.05).结论 对肱骨近端骨折合并肩袖损伤患者进行积极的肩袖修复术,可以获得令人满意的效果.