【摘 要】
:
目的 比较非体外循环不停跳与体外循环冠状动脉旁路移植手术后中远期移植血管的通畅率.方法 对同一术者行冠状动脉旁路移植手术后5年以上病例50例.按手术方式分为两组.第1组采用传统体外循环下进行冠状动脉旁路移植(体外循环组,25例);第2组采用非体外循环不停跳技术进行冠状动脉旁路移植(非体外循环组,25例).对所有病例进行冠状动脉造影随访,比较两组移植血管的通畅情况.结果 两组均男21例,女4例.第1
【机 构】
:
100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,100029,首都医科大学附属北京安贞医院心
论文部分内容阅读
目的 比较非体外循环不停跳与体外循环冠状动脉旁路移植手术后中远期移植血管的通畅率.方法 对同一术者行冠状动脉旁路移植手术后5年以上病例50例.按手术方式分为两组.第1组采用传统体外循环下进行冠状动脉旁路移植(体外循环组,25例);第2组采用非体外循环不停跳技术进行冠状动脉旁路移植(非体外循环组,25例).对所有病例进行冠状动脉造影随访,比较两组移植血管的通畅情况.结果 两组均男21例,女4例.第1组手术年龄(55.4±8.9)岁;随访70~110个月,平均(86.52±12.48)个月;移植血管共83支,其中动脉移植血管41支,静脉移植血管42支,平均移植血管(3.32±0.63)支/例;随访移植血管通畅61支,狭窄6支,闭塞16支,动脉移植物通畅率为78.05%,静脉通畅率69.05%,总通畅率73.49%.第2组手术年龄(58.2±9.09)岁;移植血管共65支,其中动脉移植血管31支,静脉移植血管34支,平均移植血管(2.52±0.71)支/例,随访64~99个月,平均(82.68±12.48)个月;随访移植血管通畅47支,狭窄4支,闭塞14支,动脉移植物通畅率为74.19%,静脉通畅率70.59%,总通畅率72.31%.结论 非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植手术移植血管中远期通畅率与传统体外循环手术一致,均可达到较好的中远期疗效。
其他文献
目的 探讨重症肌无力(MG)病人胸腺切除术后危象发生的危险因素.方法 回顾性分析1995年7月至2009年12月确诊为MG者进行胸腺扩大切除术84例的临床资料.对性别、年龄、术前危象史、Ossermen分型、术前是否使用激素和(或)抗胆碱酯酶药物、手术方式、手术时间、胸腺瘤、病? 理类型、输血和病程、术后肺部感染进行多因素Logistic回归分析.结果 术后出现MG危象24例(28.6%).危象的
目的 探讨五甲基槲皮素(PMQ)在体外和体内的抗静脉移植物狭窄作用.方法 体外实验中用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)(0.1μmol/L,24 h)刺激血管平滑肌细胞(VSMC)增殖,同时分别给予0.1、0.3、1.0、3.0、10.0、30.0 μmol/L的PMQ干预,用MTT法测细胞活力,用DCFH-DA测活性氧簇(ROS),用real-time PCR测还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH
2005年10月至2008年8月,我们经手术切除病理证实为先天性支气管肺囊肿病人18例,现总结诊断、治疗经验,报道如下. 资料和方法本组中男7例,女11例;年龄18~62岁,平均42.44岁,50~59岁7例.病程1周~18年.症状为反复咳嗽、咳痰者4例,以咳黄脓痰居多,痰量60~100ml/天,平均(83±9)ml/天;咯血或痰中带血者11例,1例反复咯血长达18年;胸痛、胸闷不适1例;2例无
病人 男,30岁.突发胸背部胀痛伴胸闷3天,加重3h.病人口唇苍白半卧位,呼吸急促,气管左偏,右侧呼吸音弱,心率110次/min,血压122/89mmHg(16.3/11.9 kPa);面部、颈部、躯干四肢广泛分布大小不一的体表结节,最大直径约4 cm,伴有多处浅褐色斑块.胸部CT提示右胸腔大量积液,右上胸腔占位可能;胸腔穿刺抽出纯血性液体。
目的 比较二尖瓣成形术和瓣膜置换术治疗慢性中重度缺血性二尖瓣关闭不全的手术效果及中期随访结果 .方法 自2002年6月至2008年5月,83例慢性缺血性二尖瓣关闭不全(中度35例,重度48例)接受冠状动脉旁路移植术同期行二尖瓣成形术或二尖瓣置换术.男49例,女34例;年龄51~77岁,平均(59.3±7.5)岁.43例二尖瓣成形术包括使用Dacron补片条或自体心包条环缩后瓣环21例,交界处环缩9
近年来心脏辅助装置临床应用快速发展,在心脏病治疗中发挥越来越重要的作用.现介绍心脏辅助装置在复杂先天性心脏病(先心病)的外科治疗中的应用,并分析右心辅助装置在复杂性先心病术后应用的可能性及必要性,预测其应用前景。
接受刊登的稿件,须所有作者亲笔签署“论文著作权转让书”。中华医学会有权以电子期刊、光盘版等各种方式出版接受刊登的论文。未经中华医学会同意,文稿的任何部分不得转载他处。“论文著作权转让书”由编辑部寄至作者,作者也可登录“中华医学会网站业务中心”自行下载。
2006年6月至2009年1月我们完成19例颈段食管吻合口重度狭窄的再手术治疗,取得了较好效果,现报道如下. 资料和方法本组19例中男15例,女4例;年龄49~78岁。
法洛四联症(TOF)是1岁以上病儿中最常见的紫绀型先天性心脏病[1].TOF术前诊断、手术技术和围手术期处理技术不断进步,不仅近期疗效满意,长期随访也表明,术后20年的生存率在90%以上[2-4],术后40年的生存率仍能达到76%[5].但以持续的肺动脉瓣反流为核心的一系列远期并发症正逐渐显现.现围绕法洛四联症根治术远期疗效做综述如下。
2009年发表的《胸外科围手术期肺保护的专家共识》强调加强围手术期肺保护,采取各种有效措施减少肺部并发症,使患者“快速康复”[1].为了深化细化《胸外科围手术期肺保护的专家共识》,中华医学会胸心血管外科分会和中国医师协会胸外科医师分会在2009年《胸外科围手术期肺保护的共识》的基础上,组织有关专家反复学术研讨,就吸入型抗胆碱能药物在围手术期肺保护中的应用达成以下共识,供各位同道参考。