论文部分内容阅读
目的研究临时心脏起搏器植入术(TPI)对Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ-DAB)患者的心功能及血浆脑钠肽(BNP)、血清心肌肌钙蛋白(cTnI)等指标的影响。方法选择2010年5月至2016年5月在我院心内科接受TPI术式治疗的88例Ⅲ-DAB患者作为观察组,另选同期在医院进行健康体检的志愿者85例作为对照组,统计两组受检者的血浆BNP、血清cTnI,以及观察组TPI治疗前后的心功能指标,分析观察组各指标间的相关性及患者预后。结果观察组患者的BNP(112.24±17.33)pg/mL及cTnI水平(1.28±0.26)ng/mL均明显高于对照组的(28.53±9.82)pg/mL及(0.03±0.02)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者TPI治疗后的左室射血分数(LVEF)(69.27±6.33)%及心脏指数(CI)(4.18±0.13)L/min·m~2,均明显高于TPI治疗前的(51.39±3.17)%及(3.15±0.11)L/min·m~2,左房内径(LAD)(31.19±3.06)mm及左室舒张末期内径(LVEDD)(42.18±4.13)mm均明显低于TPI治疗前的(43.58±5.21)mm及(50.26±5.30)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经TPI治疗后的BNP(41.83±9.87)pg/mL及cTnI水平(0.53±0.07)ng/mL均明显低于TPI治疗前的(112.24±17.33)pg/mL及(1.28±0.26)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);根据Spearman法分析相关性可知,观察组患者的血浆BNP和血清cTnI均分别与LVEF及CI呈负相关(r=-5.394、-7.108、-6.024、-6.138),与LAD及LVEDD呈正相关(r=6.133、5.971、5.421、5.620);观察组患者均经TPI治疗后一次植入成功,成功率为100%,治疗后并未出现明显的并发症。结论利用TPI术式治疗Ⅲ-DAB患者具有较好的疗效及安全性,且患者的血浆BNP和血清c Tn I与LVEF及CI呈负相关,与LAD及LVEDD呈正相关,值得临床重视。