大脑后动脉偏侧优势对大脑中动脉M1段闭塞的预后分析

• 作 者: 陈响亮 熊云云 李永坤 马敏敏 刘新峰
• 机 构: 210002南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院神经内科),210002南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院神经内科),福建省立医院神经内科,210002南京大学医学院附属金陵医院
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2013年93期
• 关键词: 脑梗死 大脑中动脉 磁共振血管造影术 大脑后动脉 预后

目的

探讨磁共振血管造影（MRA）所见的大脑后动脉（PCA）偏侧优势对行药物治疗的大脑中动脉（MCA）M1段闭塞患者预后的影响。

方法

回顾性选取2009年6月至2013年3月南京卒中登记系统中40例以MCA M1段闭塞为责任血管区并行药物治疗的脑梗死患者，根据MRA分为PCA偏侧优势阴性组和阳性组，比较两组的预后差异（以3个月mRS=0~1为预后良好）。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ²检验、Logistic回归分析等方法进行统计分析。

结果

40例患者中20例表现为PCA偏侧优势阳性，共有32例患者完成3个月mRS评分。PCA偏侧优势未对预后产生显著影响（P=0.433），而入院NIHSS评分对预后影响显著[预后良好比预后不好为（3.4±2.8）分比（8.1±3.7）分，P=0.002]，是预后的独立预测因子（P=0.016）。

结论

PCA偏侧优势对行药物治疗的MCA M1段闭塞患者的预后未见显著影响。