【摘 要】
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目的：观察三伏灸配合肠内营养治疗儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法：采用随机、单盲、平行对照的原则将符合纳入标准的138例C
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目的：观察三伏灸配合肠内营养治疗儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法：采用随机、单盲、平行对照的原则将符合纳入标准的138例CVA患儿分为观察组、三伏灸组和肠内营养组,每组46例。三伏灸组给与三伏灸治疗,肠内营养组给与肠内营养治疗,观察组给与三伏灸配合肠内营养治疗。治疗1个疗程后进行疗效评定。结果：观察组治愈率50.0%,总有效率为98.0%；三伏灸组治愈率为23.9%,总有效率为91.3%；肠内营养组治愈率为13.0%,总有效率为78.6%；观察组均明显优于其他两组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。在症状总积分、最大呼气流量(peak expiratory flow, PEF)、一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD8+、血红蛋白(hemoglobin, Hb)、血清总蛋白(total protein, TP)、清蛋白(albumin, ALB)、嗜酸细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein, ECP)、过氧化脂质(lipid peroxide, LPO)、白三烯(leukotriene, LT)、体质量、肱三头肌皮皱厚度和上臂肌围上,观察组均优于其他两组,差异均有统计学意义(均 P＜0.05)。结论：三伏灸配合肠内营养能明显改善小儿 CVA 患者的肺功能和临床症状,可能通过调节细胞免疫,提高患者的 Hb、TP、ALB、体质量、肱三头肌皮皱厚度和上臂肌围等营养状况,抑制ECP、LPO和LT的分泌等机制发挥治疗作用。
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