【摘 要】
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目的 探讨不同浓度罗哌卡因坐骨神经联合股神经阻滞麻醉对全膝关节置换术(TKA)病人镇痛效果及股四头肌肌力恢复的影响.方法 2018年4月～2019年11月接受TKA病人95例,采用随机数
【机 构】
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232007 安徽省淮南市第一人民医院麻醉科
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目的 探讨不同浓度罗哌卡因坐骨神经联合股神经阻滞麻醉对全膝关节置换术(TKA)病人镇痛效果及股四头肌肌力恢复的影响.方法 2018年4月～2019年11月接受TKA病人95例,采用随机数字表法分为A组(31例)、B组(32例)和C组(32例).3组均给予0.4％罗哌卡因20 ml股神经阻滞,A组给予0.35％罗哌卡因20 ml坐骨神经阻滞,B组给予0.375％罗哌卡因20 ml坐骨神经阻滞,C组给予0.4％罗哌卡因20 ml坐骨神经阻滞.比较不同时间点静息疼痛评分(RVAS)、活动疼痛评分(IVAS)、股四头肌肌力以及麻醉所致不良反应.结果 术后6小时、12小时、24小时、36小时,A组RVAS评分高于B组、C组,B组RVAS评分高于C组(P<0.05).术后24小时、36小时,A组IVAS评分高于B组、C组,B组IVAS评分高于C组(P<0.05).术后6小时、12小时、24小时、36小时,A组肌力高于B组、C组,B组肌力高于C组(P<0.05).A组、B组、C组股四头肌肌力恢复时间比较分别为(8.65±1.12)小时、(20.12±2.24)小时和(24.36±2.56)小时,差异有统计学意义(P0.05).结论 0.375％罗哌卡因坐骨神经联合股神经阻滞麻醉能保证满意的镇痛效果,有利于TAK病人术后肌力恢复.
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