盘点祛皱的“终极武器”

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  整日面对各种电子产品,承受辐射的“洗礼”;长时间待在空调房内,皮肤严重缺水……各种不利因素轮番进攻,一些人刚跨入“奔四”的门槛,面庞就留下了岁月的印记——鱼尾纹悄然出现。如果说皱纹的产生还是“正常”的生理现象,那痘痘泛滥、外伤之后留下的瘢痕就是无妄之灾了。
  解决皱纹、瘢痕等引发的“面子”问题,形成了一个庞大的美容保健市场,化妆品专柜、药店中号称能除皱祛疤的专用护肤品价格不菲;美容院也纷纷推出各种“特色”服务。然而,在整形专科医生眼中,这些外在的涂涂抹抹究竟功效几何?
  真皮纤维细胞“失调”——皱纹与瘢痕“系出同门”
  从表面原因来看,皱纹是年龄的产物,瘢痕则拜皮肤损伤所赐。但在整形医生眼中,两者都是真皮内纤维细胞“失调”造成的。
  在面部的诸多皱纹中,鱼尾纹最具代表性。鱼尾纹指微笑时在外眼角和鬓角之间出现的放射状皱纹,其纹路与鱼儿尾巴上的纹路很相似,故而得名。鱼尾纹通常发生在30岁以后,中老年女性更为明显,即使不做任何表情,皱纹也会显现。鱼尾纹的形成,是由于神经内分泌功能减退,蛋白质合成下降,真皮层的纤维细胞活性减退或丧失,胶原纤维减少、断裂,最终皮肤弹性减退,眼角皱纹增多。日晒、干燥、寒冷、洗脸水温过高、表情丰富、吸烟等,会增加鱼尾纹的数量。
  瘢痕是皮肤创面在自我修复过程中正常、必然的生理反应。正常的皮肤结构遭到破坏后,机体的自我修复机制随之启动,增生的纤维细胞会填补皮损部位。但是,修复不同于再生,这些纤维细胞只是保持皮肤结构的完整性,缺乏正常皮肤组织细胞的外形和功能。打一个形象的比方——瘢痕就像是衣服破损后打上的补丁,破口是补上了,却有碍观瞻。瘢痕的发生与程度,和皮损的面积、深度、个人体质等有密切关系。严重皮肤创伤及瘢痕体质者,瘢痕的程度较为严重。
  三大非手术除皱法各有所长
  鱼尾纹的出现与皮肤干燥之间存在一定的关系,因此,涂抹一些具有补水保湿作用的化妆品,可以在一定程度上缓解细小皱纹。但范围较广、较深的皱纹,主要原因是胶原蛋白的丢失。即便化妆品中含有丰富的胶原蛋白,指望通过外在的涂抹能够渗透到真皮组织中,也是不现实的。也就是说,所有抹平皱纹的化妆品,都是不靠谱的。对于程度较轻的皱纹,可以尝试三种保守疗法。
  化学剥脱法 适用于数量较多、早期细小的皱纹。用化学药品实施化学剥脱法,也称“表面催化”,通过外用能被皮肤吸收的酸性物质,使表皮层脱落,露出下层光滑、细腻的皮层。数量较多、早期细小的皱纹,采用这种疗法最为合适,短时间内就能让面貌焕然一新。
  激光法 长于去除深层及“死角”部位皱纹。 一些人皱纹的产生,皮肤松弛占很大的权重。对于这类人群,采用特定波长的激光去“照射”皮肤,可起到紧致、提升的作用,从而减轻皱纹的程度。眼睑、额颞等“死角”部位的皱纹,采用激光法治疗最为合适。
  注射法 对较深的“动力性”皱纹疗效佳。提到“注射”二字,大多数人脑海中首先闪现的就是大名鼎鼎的肉毒素注射。这只是注射法中具有代表性的一种,除此之外还有玻尿酸、胶原蛋白、自体脂肪注射等。肉毒素除皱是利用肉毒素阻断运动神经和肌肉之间信息传导,使肌肉松弛来达到舒展皱纹的效果,对动力性皱纹比较有效;玻尿酸注射进入需除皱的部位后,其充填效果即刻发挥,皱纹立即消失,效果非常明显。注射除皱的效果持续时间因人而异,一般在半年到一年之间。
  严重皱纹必须手术“拉皮”
  非手术除皱法对较为严重的皱纹,就“心有余而力不足”了,必须由专业整形科医生操刀“拉皮”,实施除皱手术。术前需要精确测量和计算;术中由医生精细操作,切去少量皮肤,对皮下筋膜和肌肉进行提拉;术后避免出血、感染等并发症,才能抚平岁月的痕迹。
  以最为常见的眼角鱼尾纹手术为例,通常局部麻醉,沿耳前皱襞、耳轮脚向上和稍向后指向顶部(相当于眶外侧缘的垂线),约于发际内4厘米处做切口画线。切开皮肤至皮下脂肪层,在脂肪层浅面切除眉部宽约1~2厘米的皮肤。术后5天即可拆线,7天用眉笔描眉以遮盖切口,3个月通过实施文眉小手术彻底遮盖手术切口。术后,眼眶外侧的皮肤和肌肉被提紧、展平,面神经中一些控制眼轮匝肌的小分支被切断,肌肉的收缩强度在一定程度上得到减轻,使除皱效果得到了强化。
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