【摘 要】
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目的探讨腹膜透析（腹透）患者肌少症的发生率及影响因素。方法选取2016年11月至2018年3月于上海交通大学医学院附属仁济医院接受规律腹透的207例患者为研究对象。采用握力评估肌肉力量，用生物电阻抗频谱分析仪测定瘦组织质量指数（LTI）。肌肉质量减少且伴有肌肉力量下降定义为肌少症，计算腹透患者肌少症的发生率。按照有无肌少症分为肌少症组和无肌少症组，比较两组患者临床指标的差异。采用多因素Logist
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科 上海市腹膜透析研究中心，上海 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科 上海市腹膜透析研究中心，上海 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院肾
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目的探讨腹膜透析（腹透）患者肌少症的发生率及影响因素。
方法选取2016年11月至2018年3月于上海交通大学医学院附属仁济医院接受规律腹透的207例患者为研究对象。采用握力评估肌肉力量，用生物电阻抗频谱分析仪测定瘦组织质量指数（LTI）。肌肉质量减少且伴有肌肉力量下降定义为肌少症，计算腹透患者肌少症的发生率。按照有无肌少症分为肌少症组和无肌少症组，比较两组患者临床指标的差异。采用多因素Logistic回归模型法分析肌少症的相关危险因素。
结果207例腹透患者中男122例（58.9%），年龄（55.3±13.7）岁，中位透析龄22.9（7.3，60.9）个月，其中45例（21.7%）合并糖尿病，32例（15.5%）合并心血管疾病；27例患者存在肌少症，肌少症发生率为13.0%。与无肌少症组比较，肌少症组患者透析龄较长，合并糖尿病比例较高，残余肾功能（RRF）、血清前白蛋白水平较低，细胞外液与内液比值（ECW/ICW）和高敏C反应蛋白水平较高（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，男性（OR=3.94，95%CI 1.35~11.50，P=0.012）、长透析龄（OR=1.01，95%CI 1.00~1.02，P=0.029）、高ECW/ICW比值（OR=1.09，95%CI 1.05~1.14，P<0.001）是腹透患者发生肌少症的独立危险因素。
结论腹透患者肌少症并不少见。男性、长透析龄、高ECW/ICW比值是腹透患者发生肌少症的独立危险因素。
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