甲状腺疾病的13个问题

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  甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等。最新调查显示,中国居民中有近三成人患有甲状腺疾病。主要原因是精神紧张、环境辐射、饮食缺碘或高碘等。下面所列举的13个问题,读者应该了解——
  甲状腺起什么作用?
  甲状腺分泌甲状腺素,起着维持新陈代谢、促进生长发育的重要作用。通俗地讲,甲状腺就是人体的“发动机”,从心跳的速率、食欲的好坏、到精神状况乃至生育能力,都与甲状腺功能息息相关。儿童期甲状腺功能不足,将导致身材矮小、智力发育迟缓。
  什么是甲状腺功能亢进(简称甲亢)?
  如果甲状腺的作用旺盛,就会释放过多的甲状腺激素进入血液,引起“甲状腺功能亢进”,加速身体的代谢过程。
  甲状腺功能亢进的常见症状?
  怕热、爱出汗、皮肤潮湿,多食易饥、体重下降;易激怒、紧张、焦虑、失眠、记忆力减退,手和眼睑震颤;心悸气短、心动过速;眼睛突出、凝视;肌肉无力、疲乏,脱发;大便次数增加、月经紊乱。
  什么是甲状腺功能减退(简称甲减)?
  如果甲状腺的作用低下,它生成的甲状腺激素减少,就会导致“甲状腺功能减退”。
  甲状腺功能减退的常见症状?
  怕冷、疲乏、易困倦、软弱无力;精神抑郁、记忆力减退、反应迟钝;便秘、月经紊乱、不育;毛发或指甲变薄、皮肤干燥发凉、粗糙脱屑,关节或肌肉疼痛;颜面、眼睑和手皮肤水肿,声音嘶哑;贫血,体重增加。
  什么是甲状腺结节?
  甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节。可通过触诊、超声检查确诊。大多数甲状腺结节是良性,极少部分是甲状腺癌,或合并甲状腺功能异常。大多数甲状腺结节患者没有自觉症状,应该定期检查。
  为什么甲状腺结节很常见?
  随着健康查体的广泛开展,尤其是颈部B超的普及,约三分之一至一半以上的人可被发现存在甲状腺结节。生活节奏快、压力大,是产生甲状腺结节的重要诱因。而碘摄入的不足或过量,也可导致甲状腺结节的发生。颈部受到射线辐射,可增加甲状腺癌的发生率。
  甲状腺结节影响健康吗?
  大多数良性的、功能正常的甲状腺结节对健康没有明显影响。甲状腺癌可直接危害生命。另外,合并甲状腺功能异常的结节,无论是甲亢或甲减,都会影响全身多个脏器,包括心血管、消化、神经、骨骼、生殖等多个系统。而即使是良性结节,如果过大或下坠入胸腔,也会压迫食管、气管、神经,导致呼吸困难、吞咽不畅、刺激性咳嗽和声音嘶哑等症状,对健康产生不良影响。
  甲状腺结节没有症状吗?
  大多数甲状腺结节不产生症状,许多甲状腺癌的患者即使已发生转移也会没有任何感觉。因此,定期体检非常重要,体检首选甲状腺B超,既无创伤又经济简便。
  甲状腺结节和甲状腺癌是一回事吗?
  甲状腺结节是甲状腺内肿块的统称,其中大部分是良性的,但也有一部分是恶性的,即甲状腺癌。要判断甲状腺结节的性质,需通过体格检查、超声检查,结合病史、化验或病理检查才能确诊。
  怎样区别甲状腺结节的良恶性?
  甲状腺细针穿刺和细胞学检查(FNAC)是最可靠、最有价值的方法,准确率达95%。对甲状腺结节诊断具有很高的价值。
  验血检查正常就不会得甲状腺癌吗?
  一般说检测T3、T4的甲状腺功能测定,只反映甲亢、甲减,并不说明结节的良恶性。而平时说的肿瘤指标检测,在判断甲状腺结节方面并无大的帮助。只有少见的甲状腺髓样癌,可通过降钙素和癌胚抗原的测定而发现。
  有药物可“吃掉”甲状腺结节吗?
  目前还没有什么特效药可以治愈甲状腺结节。发现甲状腺结节,应至正规医院请专科医生诊治。
  (作者为东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师)
  (程守勤整理)(编辑林妙)
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