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术后疼痛是影响骨科老年患者术后血流动力学平稳及功能恢复的重要因素.但老年患者心肺功能下降,给术后镇痛带来很多顾虑。传统以阿片类药物镇痛为主,但有恶心、呕吐、呼吸抑制和嗜睡等不良反应。为减少不良反应,近年来更倾向于将非甾体类抗炎药复合阿片类药物应用于老年患者术后镇痛。帕瑞昔布钠是目前唯一可以通过静脉注射途径使用的一种高选择性COX-2抑制剂,具有外周、中枢双重镇痛作用.作用持久.效果显著,对胃肠道及血小板影响很小,并且不会产生呼吸抑制作用。本研究旨在观察帕瑞昔布钠联合舒芬太尼用于老年患者下肢骨折手术术后镇痛