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脊柱骨折伴脊髓损伤大多从前入路，而且需切除肋骨经胸腔手术，特别是上胸段，更需切除肋骨。自2000年以来，我科共收治脊柱骨折伴截瘫病人48例，均采用保留肋骨的胸膜外入路、脊髓前方减压、髂骨植骨华氏钢板内固定，取得了较好效果，报道如下。 1临床资料 本组病例共28例，其中，男性20例，女性8例，年龄18～54岁。骨折部位：T61例，T101例，L116例。合并血胸9例，肋骨骨折6例。截瘫按FranKel分级：A级10例，C级6例，D级12例。所有病例在术前作CT或MRI，均存在骨折块嵌入椎管压迫脊髓前方。