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儿童青少年近视的大规模流行已成为全球性的公共卫生问题。近十几年的研究发现,视近作业增多而户外活动和体育锻炼时间的减少是儿童青少年近视的重要诱因。本文重点围绕户外活动和体育锻炼在儿童青少年近视防控中的作用进行综述,以便为有效防控近视提供一定的参考和借鉴。目前有关户外活动对近视防控作用的研究较多,虽然研究结果还存在一些争议,但大多数研究都指出户外活动时间与近视发生率呈负相关,户外活动的持续时间是影响近视的重要因素,而不受体力活动水平的影响。通过增加户外活动时间可在一定程度上预防儿童青少年近视的发生,并能减缓屈光度的漂移。如果儿童青少年每周的户外活动时间增加1 h,其近视发生率可下降约2%,但增加户外活动时间并不能显著改善已近视者的视力水平。另外,经常参加体育锻炼的儿童青少年通常表现出较低的近视发生率,积极参加体育锻炼不仅能在一定程度上预防近视的发生,还会对已近视者(尤其是假性近视者)的视力水平产生一定的改善作用,但如果不能坚持锻炼,这种改善作用就会大打折扣。研究发现,无论是户外活动还是体育锻炼,都对儿童期的视力水平有更显著的保护作用。因此,防控近视要从小抓起。在文献综述的基础上,本文也对我国儿童青少年近视综合防控工作的开展提出了以下建议:1)在政府层面,要建立健全防控近视的规章制度,切实减轻学生的学业负担,为儿童青少年营造乐于参加并能长期坚持体育锻炼的良好氛围;2)在学校层面,要按要求设置充足的体育课程,丰富体育课活动内容,保证学生每天至少有1 h的校园体育运动;3)在家庭层面,家长要以身作则,积极引导孩子从室内走向户外参加户外活动和体育锻炼,定期检查孩子的视力情况;4)在学生层面,要注意纠正不正确的读、写姿势,控制视近作业时间,保证每天的户外活动和体育锻炼时间在2 h以上;合理使用电子产品,每天的视屏总时间应少于2 h;合理膳食、均衡营养,按时休息不熬夜,养成健康的生活习惯。