超声引导下头皮神经阻滞联合静脉麻醉在颅脑手术中的应用研究

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目的:比较于我院神经外科就诊的需进行颅脑手术的患者手术中使用超声引导下的头皮神经阻滞联合静脉麻醉与传统的静吸复合插管全麻的麻醉效果和不良反应,从而选择更具有优势的麻醉方案.方法:选取本院于神经外科就诊确诊为相关疾病并且需行开颅手术的住院患者80例,应用随机数字表选择法平均分成A组和B组,两组内其他无关因素均衡可比.纳入A组内的全体研究对象一律采用0.5%的罗哌卡因进行麻醉后,行超声引导下的头皮神经阻滞,手术过程之中则使用丙泊酚(剂量30-50g/kg/min),同时应用瑞芬太尼(剂量0.03-0.05μg/kg/min)以维持麻醉状态;纳入B组内的研究对象则采用静-吸复合麻醉的方式,以丙泊酚(剂量30-50g/kg/min),瑞芬太尼(剂量0.03-0.05g/kg/min)及七氟醚(剂量0.8~1.5MAC)吸入以维持麻醉.结果:两组试验组内患者的麻醉状态及维持麻醉时间相比较,A组行超声引导下的头皮神经阻滞联合静脉麻醉的方案与B组中传统静-吸复合麻醉方案行插管全麻相比较,手术过程之中的血流动力学指标更为稳定,手术患者术后苏醒的更快.A组与B组所有患者进入手术室后期基础的生命体征值(T0),上头架时(T1)、切皮时(T2)、开硬膜时(T3)、缝皮时(T4)的MAP、HR水平相比,均有所降低,患者生命体征更为平稳.结论:超声引导下头皮神经阻滞联合静脉麻醉在颅脑手术中的应用,不仅可以提升所有患者对此次疾病诊疗的满意度,同时也降低了颅脑大手术后相关并发症的发生概率.
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