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目的：探讨原发性甲状腺功能减退症（以下称原发性甲减）患者血尿酸（UA）水平与腰椎骨密度的相关性。方法将105例原发性甲减患者按血尿酸水平分为高尿酸组50例和正常尿酸组55例，并用双能 X 线吸收测定法对受试者进行腰椎骨密度（BMD）测量，比较不同组别间腰椎骨密度水平、骨量减少及骨质疏松（OP）发生率的差异，分析原发性甲减患者血尿酸水平与腰椎骨密度的相关性。结果105例患者中骨量减少39.0％，OP 为14.3％，骨量丢失达53.3％。血尿酸正常组伴骨量减少25.5％，10.9％伴 OP，即共36.4％伴骨量丢失，高尿酸血症组伴骨量减少54.0％，18.0％伴 OP，即共72.0％（36/50）患者伴骨量丢失，骨量减少及骨量丢失比例亦均高于 UA正常组（P ＜0.05）。105例患者中骨量丢失56例，血尿酸水平为（314.00±95.01）μmol/ L；无骨量丢失49例，血尿酸水平为（279.00±99.03）μmol/ L。结论原发性甲状腺功能减退症患者 UA 水平增高与骨密度降低密切相关，对原发性甲减患者，特别是伴有高 UA 血症的患者，在治疗甲减与骨病时不可忽视高 UA 血症的治疗。