【摘 要】
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目的为缩小早期宫颈癌手术范围提供进一步的临床支持。方法收集2007年1月至2011年12月在北京协和医院进行宫颈癌手术治疗的早期宫颈癌患者122例,采用Kaplan-Meier方法和卡方
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院妇产科,
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目的为缩小早期宫颈癌手术范围提供进一步的临床支持。方法收集2007年1月至2011年12月在北京协和医院进行宫颈癌手术治疗的早期宫颈癌患者122例,采用Kaplan-Meier方法和卡方检验进行生存分析和生存率差异的检测。患者平均年龄44.1(23~66)岁,其中97例(79.5%)未绝经患者。按2009年FIGO分期:ⅠA2期3例,ⅠB1期72例,ⅠB2期26例,ⅡA期21例。病理类型:鳞癌106例(86.9%),腺癌13例(10.7%),腺鳞癌1例(0.8%),透明细胞癌1例(0.8%),小细胞癌1例(0.8%)。平均手术时间179.2(100~270)min,出血量458.2(50~1700)mL。结果 122例患者中,盆腔淋巴结阳性者19例(15.6%),5例(4.1%)存在宫旁受累。68例同时实施了腹主动脉旁淋巴(PALN)清扫的患者中,2例(2.9%)为淋巴结阳性。术后发生并发症者35例(28.7%),其中淋巴潴留囊肿25例;肠梗阻11例。122例患者的平均随访时间31(5~67)个月,总生存率为97.5%。按照是否接受PALN清扫分组进行生存分析,结果对生存率影响差异无统计学意义(P=0.137)。结论早期子宫颈癌(ⅠA2~ⅡA期)行根治性子宫切除术者是否行腹主动脉旁淋巴清扫对术后生存率的影响无差异。
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