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目的 探讨了规范护理记录对于实施护理安全管理措施，保障患者健康的效果。方法 选择我2019年1月至2020年1月在我院13个科室中接受治疗的800名患者的病情病例单，护理文书记录单，总结书写护理文书时存在的普遍问题及可能引发的安全隐患，寻找原因探索规避方法。结果 研究发现，护理方式中存在不确定因素，具有一定的安全隐患，分析产生原因，研究护理管理策略，有利于医院规范管理，保证护理安全。结论 提高护理报告的质量、增强护理人员的综合素质、能够提高各科室科学管理的效率、降低护患冲突的发生率，适合在临床治疗中大力推广。