【摘 要】
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目的]探讨有乳腺癌病史的甲状腺癌患者的临床病理学特征。[方法]回顾性分析浙江省肿瘤医院2006~2016年间收治的合并乳腺癌的152例甲状腺癌患者的临床病理资料。152例患者均为
【机 构】
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浙江中医药大学第二临床医学院; 浙江省肿瘤医院;
【基金项目】
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浙江省医药卫生平台计划(2015DTA003);国家自然科学基金资助项目(81672642)
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目的]探讨有乳腺癌病史的甲状腺癌患者的临床病理学特征。[方法]回顾性分析浙江省肿瘤医院2006~2016年间收治的合并乳腺癌的152例甲状腺癌患者的临床病理资料。152例患者均为女性,中位年龄50(28~74)岁,中位随访时间36(9~115)个月。[结果]共5例出现复发转移(3例远处转移,2例局部转移),共2例因乳腺癌死亡。同时性多原发癌TC=BC组37例,异时性多原发癌甲状腺癌首发TC~1→BC~2组16例,异时性多原发癌乳腺癌首发BC~1→TC~2组99例。BC~1→TC~2组与TC~2控制对照组淋巴结转移率(39.39%vs28.28%,P=0.039)、是否微小癌(76.77%vs 65.99%,P=0.048)差异有统计学意义;152例患者中超重组患者(BMI>24kg/m~2,n=50)的肿瘤大小、甲状腺被膜侵犯率均高于正常体重组患者(BMI≤24kg/m~2,n=102),差异均有统计学意义(P=0.048,P=0.029)。[结论]乳腺癌首发的甲状腺癌患者淋巴结转移率更高,尤在超重患者中肿瘤更具侵袭性。对此类患者术前应详细评估可疑淋巴结再拟定手术方案,术中应仔细探查中央区淋巴结转移情况,必要时行侧颈淋巴结清扫。
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