【摘 要】
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目的1、了解COPD住院病人合并支扩的状况。2、评价"握雪音"在COPD中诊断支扩的价值。方法2007年9月至2009年3月我科收治AECOPD病人668例,其中76例在体检中发现了具有支气管扩
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目的1、了解COPD住院病人合并支扩的状况。2、评价"握雪音"在COPD中诊断支扩的价值。方法2007年9月至2009年3月我科收治AECOPD病人668例,其中76例在体检中发现了具有支气管扩张症特征性体征"握雪音"。对此76例患者和对照组87例无"握雪音"的Ⅳ级AECOPD病人,行10mm×10mm厚层螺旋CT检查+对可疑支扩部位再行2.5mm薄层扫描。结果在76例病人中,发现存在支气管扩张病人48例,其中21例是支扩误诊为COPD,误诊率3.4%;27例为COPD合并支扩,罹患率为4.2%。"握雪音"诊断AECOPD合并支扩的灵敏度为94%,特异度75%,符合率81%,阳性预测值63%,阴性预测值97%。结论1、支扩在COPD中的罹患率和误诊率都很高,应引起临床工作者的重视。2、以"握雪音"为线索,诊断COPD合并支扩,是一种经济、有效、方便的方法。
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