【摘 要】
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目的 研究本院2014年7月至2016年6月院内505例死亡患者的死亡流行病学数据,描述院内心脏骤停(IHCA)的特征,揭示影响自主循环恢复(ROSC)的因素.方法 根据生存链实施情况分为完
【机 构】
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湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊科湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊科;湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室;湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实
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目的 研究本院2014年7月至2016年6月院内505例死亡患者的死亡流行病学数据,描述院内心脏骤停(IHCA)的特征,揭示影响自主循环恢复(ROSC)的因素.方法 根据生存链实施情况分为完整复苏组、有限复苏组、无复苏意愿(DNAR)组,根据复苏结果分为无ROSC组、有ROSC组,采用流行病学回顾性分析院内死亡发生特征;通过Utstein模式所收集的复苏相关核心及辅助资料,从侧面描述IHCA的特征,分析评估复苏质量.结果 院内死亡发生率为3.1‰,性别比例(男性:女性)为1.90,平均年龄为(66.70± 15.51)岁,以恶性肿瘤、急性心肌梗死和重症肺炎为入院病因的前三位,伴随有高血压者达40.6％.所经历复苏的院内死亡的IHCA患者ROSC率为21.9％,完整复苏组ROSC率31.0％,有限复苏组ROSC率为9.3％.在复苏的360例患者中,缺失胸外按压2例(0.6％);缺失高级气道支持54例(19.2％);缺失电除颤2例(11.8％);缺失应用复苏药物1例(0.3％).结论 老龄患者、危急重症、恶性进展性疾病患者是导致IHCA的主要因素,心肺复苏及生存链环节对IHCA预后影响较大,非ICU医师高级生命支持技术有待普及和提高.
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