【摘 要】
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目的探讨尿海藻糖酶（T）在近端肾小管损害中的价值。方法采用实验室指标对照研究，选取2005—2011年在内蒙古自治区人民医院就诊，确诊为肾脏疾病患者134例（男66例，女68例，年龄18～59岁）（急性肾功能衰竭31例、慢性肾功能衰竭30例、药物性肾损害20例、肾移植术后21例、肾病综合征32例）和101名健康对照者（男58名，女43名，年龄18～56岁）进行尿T及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶
【机 构】
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010017呼和浩特，内蒙古自治区人民医院检验科,010017呼和浩特，内蒙古自治区人民医院检验科,010017呼和浩特，内蒙古自治区人民医院检验科,010017呼和浩特，内蒙古自治区人民医院检验科,
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目的探讨尿海藻糖酶（T）在近端肾小管损害中的价值。
方法采用实验室指标对照研究，选取2005—2011年在内蒙古自治区人民医院就诊，确诊为肾脏疾病患者134例（男66例，女68例，年龄18～59岁）（急性肾功能衰竭31例、慢性肾功能衰竭30例、药物性肾损害20例、肾移植术后21例、肾病综合征32例）和101名健康对照者（男58名，女43名，年龄18～56岁）进行尿T及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、r-谷氨酰转酞酶(GGT)、β2-微球蛋白（β2-MG）4项指标检测，建立受试者工作特征曲线（ROC）评价系统，比较尿T在近端肾小管损害中的价值。实验数据采用SPSS 11.5统计软件进行非参数秩和检验、ROC曲线分析。
结果101名健康对照者尿T结果近似正态分布（Z=1.09，P=0.183），结果为 (7.1±4.1) μmol/h·g Cr（0～25 μmol/h·g Cr）男女间差异无统计学意义（t=0.63,P>0.05)；肾脏疾病各组尿T水平与对照组比较差异有统计学意义（Z=6.80、5.90、 5.23、 6.00、 8.04，P均＜0.01）。ROC曲线分析结果显示，134例患者尿T的ROC曲线下面积为0.9，与NAG、β2-MG、GGT曲线下面积比较差异有统计学意义（P均＜0.01）；分组研究结果显示：4项检测指标在急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、药物性肾损害、肾移植术后、肾病综合征组中以尿T的ROC曲线下面积最大（0.94、0.85、 0.90、0.90、0.91）；尿T约登指数分别为0.85、0.65、0.77、0.66、0.72，其对应的诊断敏感度、特异度分别为90.3%、95.1%；73.3%、92.1%；85.0%、92.1%；81.0%、85.2%；87.5%、84.2%。
结论尿T在反映近端肾小管损害的诊断价值优于其他指标, 能更好地对近端肾小管功能进行早期判断，对肾脏疾病诊治及预后估计具有重要意义。(中华检验医学杂志，2012,35：1135-1138)
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