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目的:提高对恶性胸腺瘤合并红细胞增多症的认识.方法:报告1例恶性胸腺瘤并红细胞增多症,并且复习有关文献.结果:该病十分罕见.其发病机制与恶性肿瘤分泌促红细胞生成素有关,也可能是胸腺瘤所致T细胞免疫功能紊乱所致.结论:真性红细胞增多症的诊断必须排除原发病因,特别是中老年患者,一定要常规筛查胸、腹等各部位的肿瘤,以免漏诊.