高氧液对油酸型急性呼吸窘迫综合征治疗作用机制的实验研究

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目的 观察静脉输注高氧液(HO)对油酸型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠的作用,并探讨其可能机制.方法 以林格液为基液制备HO,将30只大鼠随机分为油酸组(A组),油酸+HO组(B组)和正常对照组(C组),每组各10只.A、B组均经右股静脉注入油酸0.1 ml/kg建立ARDS模型,C组注入等量林格液.B组于注入油酸30 mm后,经由右侧股静脉输注HO(10 ml·kg-1·h-1);C组输注等量林格液.各组分别于ARDS模型制备前(0 min),注入油酸30、60、120 min时间点经右颈总动脉采血检测动脉血氧分压(PaO2),动脉血氧饱和度(SaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2),血液酸碱度(pH),碱剩余(BE),碳酸氢根离子(HCO3);2 h后处死动物,取肺组织测定肺组织内丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,肺含水量,肺体质量比值及观察其病理变化.结果 A、C组比较,A组PaO2显著降低(P<0.01),肺水含量及肺体质量比值显著升高(P<0.01),MDA增加,SOD活力降低(P<0.05);镜下见肺灶性出血,间质、肺泡水肿,大量炎性细胞浸润.A、B组比较,B组经HO治疗后,PaO2迅速提升(P<0.05),肺水肿减轻(P<0.01),MDA降低(P<0.05),SOD活力增加(P<0.05),大部分肺组织镜下见肺损伤明显减轻.结论 氧化性肺损伤参与油酸型ARDS发病,HO对油酸型ARDS大鼠有一定的治疗作用,早期干预效果更加。

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